Kuinka paljon kaihileikkaus maksaa? (2023)

Kaihileikkaus on yksi yleisimmin suoritetuista silmäleikkauksista Yhdysvalloissa, mutta se voi olla kallista, jos sitä ei kata vakuutus. Ilman yksityistä vakuutusta tai Medicarea voit odottaa 3 000 - 6 000 dollarin kustannuksia silmää kohden.

Vakuutuksella tai Medicarella katetaan perinteinen monofokaalinen kaihileikkaus, mutta sinulle voi aiheutua kuluja omavastuumaksuista, lääkekuluista ja vuosittaisen omavastuun täyttämisestä. Erityiskustannukset vaihtelevat linssin tyypin, mahdollisten taustalla olevien silmäongelmien ja kirurgisen tekniikan mukaan.

Keskustele tästä avoimesti kirurgisi kanssa ennen leikkauksen aikataulua, jotta vältytään piilokuluilta. On myös hyödyllistä keskustella vakuutuksen tai Medicaren edustajan kanssa ymmärtääksesi täysin kattavuutesi.

Tämä artikkeli kattaa erittelyn kustannuksista, jotka liittyvät tiettyihin linsseihin, kirurgisiin tekniikoihin ja taustalla oleviin silmäsairauksiin.

Mikä on kaihileikkaus?

Kaihileikkauson kirurginen silmäleikkaus, jonka suorittaasilmälääkäripoistaaksesi silmän linssin, kun on pilvistä. Normaali, terve linssi on kirkas, kun taas vaurioitunut linssi näyttää samealta. Leikkauksen aikana vaurioitunut luonnonlinssi poistetaan ja korvataan kirkkaalla keinolinssillä.

Kaihijohtuvat yleensä ikääntymisestäkiteinen linssi.Linssiin kertyy asteittain keltaruskeaa pigmenttiä ja linssisäikeiden rakenne muuttuu iän myötä. Tämä vähentää valonläpäisyä ja aiheuttaa lopulta kaihia.

Keskihinta

Kaihileikkaus kuuluuvakuutusjaMedicare, mutta erityiskustannukset vaihtelevat kirurgin, käytetyn linssin ja leikkaustekniikan mukaan. Sinulla on joitain omia kuluja omavastuuosuuksien, omavastuun ja lääkkeiden kanssa.

Ilman vakuutusta kaihileikkauksen kustannukset molemmissa silmissä ovat 6 000–12 000 dollaria. Useimmat kirurgit tarjoavat maksusuunnitelmia, jos joudut maksamaan omasta taskustasi. Voit käyttää terveyssäästötiliä (HSA) maksaaksesi omat kulut. Lisäksi luottokortit tarjoavat korkoalennuksia tietyille lääketieteellisille kuluille. Ota yhteyttä luottokorttiyhtiöösi ja tarkista, oletko kelvollinen.

Erityisesti kaihihoidon kokonaiskustannukset potilaalle, jolla ei ole vakuutusyhtiötä, voivat vaihdella:

• 3 000 - 5 000 dollaria silmää kohden tavallisessa kaihileikkauksessa
• 4 000–6 000 dollaria silmää kohden laseravusteiseen kaihileikkaukseen tai toimenpiteisiin, joissa käytetään edistyneitä linssiimplantteja

Hinta sisältää leikkauksen, implantoinnin ja kuluvat leikkausvälineet sekä tekniset, ammatti- ja leikkauskeskuksen kulut.

Menettelyn tyyppi

Kaihileikkauksessa käytetään neljää pääkirurgista tekniikkaa.Fakoemulsifikaatioon yleisin kaihien poistamiseen käytetty tekniikka. Tätä käytetään tavallisen kaihitoimenpiteen aikana, ja se on katettu yksityisestä vakuutuksesta ja Medicaresta.

Fakoemulsifikaatiossa ultraäänilaite asetetaan silmän viillon kautta. Se lähettää erittäin tarkennettuja ääniaaltoja hajottaakseen samean linssin pieniksi paloiksi. Rikkoutuneet palaset poistetaan kevyellä imulla ja keinolinssi asetetaan kapseliin.

Ekstrakapsulaarinen kaihipoisto on harvemmin käytetty tekniikka, ja kirurgi tekee suuremman viillon silmään linssin poistamiseksi yhtenä kappaleena.Kun linssi on poistettu, uusi linssi asetetaan paikalleen. Viilto suljetaan ompeleilla tai ompeleilla.

Intrakapsulaarinen kaihileikkaus sisältää koko linssin ja kapselin poistamisen suuren viillon kautta. Tämä leikkaus suoritetaan erittäin harvoin. Tämä tekniikka voi aiheuttaa enemmän komplikaatioita ja hitaampaa paranemista kuin leikkaukset, joihin liittyy pienempi viilto.

Laseravusteinen kaihileikkaussisältää käyttöäoptinen koherenssitomografia. Laserkaihileikkaus on uusin tekniikka, jota yksityinen vakuutus tai Medicare ei yleensä kata 100-prosenttisesti. Koska se on uudempi markkinoilla, ei ole niin montaa tähän tekniikkaan erikoistunutta kirurgia.

Sarveiskalvoon ja kapseliin tehdään erityisiä laserleikkauksia. Laser pehmentää kaihia ja hajottaa sen pieniksi paloiksi. Osat poistetaan ja uusi linssi asetetaan. Laserkaihileikkaus voi myös samanaikaisesti korjata silmäsairautta nimeltäastigmatismi.

Istutetun linssin tyyppi

Linsseille on useita vaihtoehtoja. Yleisimmin käytettyjä ovat kiinteän tarkennuksen monofokaaliset linssit, joihin mahtuu monofokaaliset linssit, tooriset linssit (jotka korjaavat astigmatismia) jamultifokaaliset linssit(joka oikeinpresbyopia).

Yksityinen vakuutus ja Medicare kattavat tyypillisesti monofokaaliset linssit, mutta kukin toorinen linssi maksaa noin 1 500 dollaria ja erikoislinssit maksavat noin 3 000 dollaria kappaleelta.

Tietyistä erikoislinsseistä, kuten ikäikäisyyslinsseistä ja astigmatismilinsseistä, aiheutuu lisäkustannuksia, kuten:

• Presbyopia-linssit kaihipoistolla:3250 dollaria per silmä
• Astigmatismilinssit kaihipoistolla:2150 dollaria per silmä

Muut silmän taustalla olevat sairaudet

Kaihileikkauksen aikanaastigmatismivoidaan myös korjata. Jos käytät tätä yhdistelmämenetelmää, on käytettävä erityistä silmänsisäistä linssiä, jota kutsutaan tooriseksi linssiksi. Leikkausta edeltävän astigmatismin vakavuus ratkaisee, voidaanko se korjata kokonaan vai tarvitsetko silmälaseja vielä toimenpiteen jälkeen.

Erityisen toorisen linssin käyttäminen lisää toimenpidettäsi lisäkustannuksia, joita henkilövakuutuksesi tai Medicare ei ehkä kata. Erityiskustannukset riippuvat kirurgista ja hänen laskutuskustannuksistaan.

On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa toimenpiteen mahdollisista omatoimisista kustannuksista. Valitettavasti, jos sinulla on astigmatismi ja kaihi, vain yksi linssi voidaan istuttaa. Kaihileikkaus toorisilla IOL:illa lisää noin 1 300 dollarin lisäkustannuksia.

Henkilövakuutus

Kaikki suuret yksityiset vakuutukset kattavat kaihileikkauksen. Useimmat vakuutukset kattavat perinteiset monofokaaliset linssi-implantit; Jos olet kuitenkin kiinnostunut multifokaalisesta linssiimplantista, siitä voi aiheutua kuluja. Nämä kulut riippuvat vakuutuksestasi.

Odottaa saavansa amaksaaja aomavastuu. Leikkauksesta ja kaikista tapaamisista peritään omavastuu. Itse leikkauksesta maksetaan yleensä vain yksi maksu, mutta leikkauskeskuksesta ja anestesiaryhmästä voidaan joutua maksamaan lisämaksuja. Omavastuumaksusi riippuu siitä, oletko täyttänyt vuosiomavastuun ennen menettelyä ja omavastuun kustannuksista.

Ennen leikkausta keskustele vakuutusyhtiösi kanssa ja kysy kysymyksiä leikkauksen taloudellisista näkökohdista. Jotkut kysyttävät kysymykset voivat olla:

• Paljonko palkkani on?
• Onko anestesia katettu?
• Onko leikkauskeskus katettu?
• Onko leikkauskeskuksen anestesiaryhmä katettu?
• Tarvitsenko aesihyväksyntä?
• Onko minun käytettävä tiettyä kirurgia?
• Ovatko postoperatiiviset tapaamiset katettu?
• Käytetäänkö leikkauksen jälkeisiä lääkkeitä?

Medicare

Kaihileikkaus kuuluu alleMedicare osa Bkoska se on yleensä avohoito. Medicare Osa B kattaa lääkäreiden palvelut ja avohoitotoimenpiteet, ja siihen sisältyy kuukausittainen palkkio 100–135 dollarin välillä.

Medicare kattaa kaihien, monofokaalisten linssiimplantien ja yhden reseptimääräisten piilolinssien tai silmälasien poiston kustannukset leikkauksen jälkeen. Tätä pidetään tavallisena kaihileikkauksena. Medicare kattaa noin 80 % kustannuksista. Kattaisit loput 20 % omavastuun täyttymisen jälkeen.

Jos et ole varma tarkasta Medicare-kattavuudestasi ja käytettävissä olevista vaihtoehdoista, keskustele Medicaren edustajan kanssa ennen kaihileikkausta. Jos olet kiinnostunut luopumaan silmälasien tai piilolinssien käytöstä toimenpiteen jälkeen, toisen keinolinssin päivittämisestä voi aiheutua lisäkustannuksia.

On tärkeää keskustella Medicare-kattavuudestasi kirurgisi kanssa, jotta tiedät, mitä tekniikkaa he tekevät, jotta maksu-yllätyksiä ei tule.

Joustava tai terveydenhuoltotili

Ajoustava kulutustili (FSA)on erityinen tili, jolle laitat rahaa ja jota käytät tiettyjen omavaraisten terveydenhuoltokulujen maksamiseen, mukaan lukien leikkaukset ja lääkkeet. Maksat rahaa palkastasi ennen tuloverojen poistamista.

Tämä tarkoittaa, että FSA:n rahat eivät ole veronalaisia.Jotkut työnantajat voivat osallistua työntekijöiden FSA:han; sitä ei kuitenkaan vaadita.

Voit käyttää FSA:ta vakuutusomavastuuseen, maksuihin ja päteviin lääkkeisiin. Hyödyntämällä rahaa ennen veroja säästät rahaa. Saat joko debit-kortin sairauskulujen maksamista varten tai sinun on toimitettava kuitit ja asiakirjat korvausta varten.

Tulokset

Sinulle sopivimman kirurgisen tekniikan ja linssin määrittäminen riippuu tavoitteistasi leikkauksen jälkeen. Jos silmälasit tai piilolinssit ovat kunnossa, tavallinen kaihileikkaus monofokaalisella linssillä olisi hyvä vaihtoehto. Tämä leikkaus katetaan sekä yksityisellä vakuutuksella että Medicarella, vähennettynä omavastuulla ja omavastuulla.

Jos et halua käyttää kontakteja, vaihtaminen toiseen linssiin tai kehittyneempään kirurgiseen lähestymistapaan voi aiheuttaa ylimääräisiä kustannuksia.

Taloudellisten kykyjesi tunteminen on tärkeää, kun keskustelet kirurgisista vaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Jos sinulla on mahdollisuus maksaa enemmän rahaa taskusta, käytettävissäsi voi olla muita vaihtoehtoja. Jos sinulla ei ole taloudellista vapautta leikkauksen suhteen, tavallinen kaihihoito on erittäin turvallinen ja tehokas.

Se, että tietty tekniikka tai linssi maksaa enemmän, ei tarkoita, että se olisi parempi lähestymistapa tai tuote. Silmäsi tilasta riippuen saatat tarvita jotain muuta kuin tavallinen kaihi. Muita vaihtoehtoja ei välttämättä ole. Jos näin on, keskustele kirurgisi ja vakuutusyhtiösi kanssa määrittääksesi erityiset omat kulut.

Kustannukset ja kattavuus eivät ole ainoa tekijä määritettäessä, minkä tyyppinen kaihileikkaus sopisi hyvin. On tärkeää tarkastella komplikaatioiden riskiä ja leikkaustuloksia. Vuonna 2020 julkaistut tutkimukset löysivät samanlaisia ​​​​tuloksia laseravusteisessa kaihileikkauksessa ja fakoemulsifikaatiossa:

• Satunnaistetussa 907 potilaan tutkimuksessa ei havaittu merkittävää eroa femtosekundin laseravusteisen kaihileikkauksen (FLACS) ja fakoemulsifikaatiokaihileikkauksen (PCS) tutkimusryhmien onnistumisprosentissa kustannusten ja toimenpidetekniikan eroista huolimatta.
• Johns Hopkinsin yliopiston satunnaistetussa tutkimuksessa 55 kaihileikkauspotilaalla ei havaittu eroa näiden kahden leikkauksen kirurgisten ja visuaalisten tulosten välillä.

Ammattilaiset yrittävät päästä mahdollisimman lähelle täydellisyyttä. Mutta leikkaukseen liittyy aina riskejä, ja siksi tuloksia ei voida koskaan taata riippumatta siitä, mitä linssiä käytetään tai korvaako vakuutus vai ei.

Sana Verywellistä

Kaihileikkaus tarvitaan näön palauttamiseksi, eikä sitä pidetä valinnaisena. Menettelyllä on minimaalinen riski ja sivuvaikutukset. Tästä huolimatta on tärkeää keskustella kirurgisi kanssa käytettävästä leikkaustekniikasta.

Se on kallis leikkaus; se on kuitenkin katettu vakuutuksilla ja Medicarella. Keskustele vakuutusyhtiösi ja kirurgin toimiston kanssa selvittääksesi omat kulut.